Lưu ý-thận trọng khi sử dụng thuốc Terbisil 250mg

 

Lưu ý-thận trọng khi sử dụng thuốc Terbisil 250mg

• chức năng gan

Terbicil được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị bệnh gan mãn tính hoặc cấp tính. Các xét nghiệm chức năng gan nên được thực hiện trước khi điều trị bằng terbinafine đường uống.

Độc tính trên gan có thể xảy ra ở những người bệnh có hoặc không có bệnh gan từ trước, vì vậy cần theo dõi kết quả xét nghiệm chức năng gan thường xuyên sau 4 đến 6 tuần điều trị.

• Ngừng Terbisil ngay lập tức nếu nó tăng lên.

Rất hiếm trường hợp bệnh nhân bị suy gan nặng dẫn đến tử vong hoặc phải ghép gan khi điều trị bằng terbinafine và hầu hết những trường hợp này đều có biểu hiện của bệnh gan. Các triệu chứng như chán ăn, mệt mỏi, nôn mửa, tức hạ sườn phải Cần giải thích cho bệnh nhân đau, vàng da, nước tiểu sẫm màu hoặc phân nhạt. Những bệnh nhân có các triệu chứng này nên ngừng sử dụng Terbisil và phải đánh giá lại chức năng gan ngay lập tức.

• phản ứng da

Các báo cáo về phản ứng da nghiêm trọng (ví dụ, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, bùng phát thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân [DRESS]) ở những bệnh nhân này rất hiếm. Bệnh nhân đang dùng viên nén terbicil. Nên ngừng dùng Terbisil ngay lập tức nếu phát ban da đang tiến triển. Thận trọng khi kê đơn terbicil cho bệnh nhân có tiền sử bệnh vẩy nến hoặc lupus ban đỏ.

• phản ứng máu

Các rối loạn huyết học rất hiếm gặp (giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, thiếu máu bất sản) đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng terbinafine đường uống. Nếu bệnh nhân bị rối loạn tạo máu trong khi điều trị bằng Terubicil Tablets, nguyên nhân nên được xem xét và đánh giá để sửa đổi chế độ dùng thuốc, bao gồm cả việc ngừng dùng Terubicil.

• Chức năng thận

Ở người bệnh suy thận (độ thanh thải creatinin dưới 50 mL / phút hoặc creatinin huyết thanh trên 300 micromol / L), việc sử dụng viên nén terbinafine chưa được nghiên cứu đầy đủ và không được khuyến cáo.

• tương tác thuốc khác

Theo các nghiên cứu in vitro và in vivo thuốc terbinafine ức chế isoenzyme CYP2D6. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng đồng thời các thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua CYP2D6 (ví dụ: CYP2D6). thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs), thuốc chẹn beta, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)), thuốc chống loạn nhịp tim (bao gồm thuốc chống loạn nhịp Class 1A, 1B, 1C và thuốc ức chế MAO-B), đặc biệt khi phạm vi điều trị hẹp.

• Trẻ nhỏ

Terbisil Tablet chưa có kinh nghiệm và không nên dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú dùng thuốc Terbisil 250mg được không?

• Thời kỳ mang thai 

Chưa có nghiên cứu về hiệu quả và tính an toàn của thuốc terbinafine trên phụ nữ có thai. Vì vậy không nên chỉ định thuốc Terbisil 250 mg cho đối tượng này, trừ khi lợi ích mang lại cho người mẹ lớn hơn so với bất kỳ nguy cơ tiềm ẩn nào trên thai nhi.

• Thời kỳ cho con bú

ThuốcTerbinafine có thể bài tiết vào sữa mẹ, vì vậy phụ nữ đang sử dụng thuốc Terbisil 250 mg thì không nên cho con bú.

Thuốc Terbisil 250mg có ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc không?

Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của điều trị bằng thuốc Terbisil 250 mg đối với khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Những người bệnh bị chóng mặt do tác dụng không mong muốn nên tránh lái xe hoặc sử dụng máy móc khi uống thuốc Terbisil 250 mg.